カスタマイズスニーカー／ご注文フォーム …………………………………………………………………………………………………………………………………………… 下記ご注文書フォームへ入力し [ ご注文 ] ボタンを押してください。 ※商品発送先やお受取人様が違う場合は、その旨「その他 お問合せ」項目にお書き下さい※ ※当フォームは「1足」のみの受付用ですので、何足かご希望の場合は再度ご入力下さい※ 名　前 ※ ふりがな ※ メールアドレス ホームページＵＲＬ 住　所 〒-※ ※ ＴＥＬ ※ 例）123-456-7890 ＦＡＸ 例）123-456-7890 携帯電話 ※例）123-456-7890 当店とのご連絡方法 Eメール 自宅電話 携帯（PHS） FAX スニーカー・タイプ Hi Cut（ハイカット） LowCut（ローカット） 生地・種類 Leopard-01（レパード-01） Leopard-02（レパード-02） Tiger（タイガー） Zebra（ゼブラ） Cow（カウ） Crytstal Sneak（クリスタルスネイク） Brown Sneak（ブラウンスネイク） Black Sneak（ブラックスネイク） ハトメ・カラー シルバー・カラー ゴールド・カラー サイズ 22.5cm 23cm 23.5cm 24cm 24.5cm 25cm 25.5cm 26cm 26.5cm 27cm 27.5cm 28cm お支払方法 内金 → 50％ 内金 → 全額 その他 お問合せ

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